Замісна сурфактантна терапія

Формуляр лікарських засобів / Неонатологія. Лікарські засоби / Замісна сурфактантна терапія

• Природні фосфоліпіди (Natural phospholipids) (також детальніше ознайомитися з цим лікарським засобом Ви можете 4.6.3. у розділі «Пульмонологія. Лікарські засоби, що застосовуються при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів»)
Показання для застосування ЛЗ: лікування і профілактика респіраторного дистрес-с-му у недоношених новонароджених і дітей з масою тіла менше 1 000 г, з високим ризиком розвитку респіраторного дистрес-с-му.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: інтратрахеальне введення інтубованим дітям на апараті ШВЛ з постійним моніторируванням ЧСС, концентрації кисню в артеріальному руслі або насичуваності киснем; лікування необхідно розпочати якнайшвидше, після діагностики респіраторного дистрес-с-му; перед застосуванням флакон підігрівають до 370С, перевертають догори дном, намагаючись не струшуват; суспензія вводиться через катетер інтратрахеально у нижній відділ трахеї; дитину слід повернути на бік для найкращого розподілення сурфактанта у відповідній легені; початкова разова доза препарату Куросурф – 200 мг/кг (2,5 мл/кг); за необхідності застосовують одну або дві додаткові половинні дози – 100 мг/кг з інтервалом 12 год; після кожного введення проводиться ручна вентиляція легень протягом 1 – 2 хв з концентрацією вдихуваного кисню, що дорівнює вихідному показнику на апараті; максимальна загальна доза - 300-400 мг/кг; з метою профілактики препарат у разовій дозі 100 – 200 мг/кг (1,25 – 2,5 мл/кг) необхідно ввести протягом перших 15 хв після народження дитини; другу дозу препарату 100 мг/кг вводять через 6-12 год; у разі встановлення діагнозу респіраторного дистрес-с-му і необхідності проведення ШВЛ введення препарату продовжують з 12-год інтервалом; максимальна загальна доза – 300-400 мг/кг; первинна доза препарату сукрим становить 100 мг фосфоліпідів/кг маси тіла; у цій дозі досягається оптимальний ефект: підвищення сатурації на 3 - 5% відбувається вже через 5 - 10 хв після введення препарату; таке первинне введення 100 мг фосфоліпідів/кг маси тіла досягається п’ятиразове покриття сурфактантом площі альвеол новонародженого; повний розподіл сукриму в легенях відбувається протягом від 20 хв (при введенні в пологовому залі з ручною штучною вентиляцією легенів) до 4 год (при штучній вентиляції легенів в двох стандартних позиціях новонародженого); якщо протягом 2 год після введення, препарат не розподілився в альвеолах, тобто не визначено збільшення сатурації, покращання екскурсії грудної клітки, посилення дихальних шумів, рекомендується максимально аспірувати сукрим, стабілізувати стан дитини та за 1 год ввести препарат повторно у дозі 50 мг/кг маси тіла.
Торгова назва:
ІІ. Сукрим, ТОВ "Докфарм"
ІІ. Куросурф, "Chiesi Farmaceutici S.p.A." для "Nycomed Austria GmbH" для "Nycomed", Італія/Австрія