Medcolifes
Медичний
Сайт



Цисплатин (Cisplatin)

Фармакотерапевтична група: L01XA01 – антинеопластичні засоби. Сполуки платини.
Основна фармакотерапевтична дія та ефекти ЛЗ: неорганічна речовина, що містить важкий метал – платину; пригнічує синтез ДНК у результаті формування перехресних зв'язків (зшивок) всередині ниток ДНК та між ними; синтез білка та РНК також пригнічується, проте не такою мірою; цитотоксична дія спричинена зв'язуванням усіх основ ДНК, особливо гуаніну та аденіну в позиції N-7; існують ще й інші механізми впливу на новоутворення (підвищує імуногенність пухлин); онколітична дія нагадує дію алкілуючих речовин; також має імуносупресивні та антибактеріальні властивості й підвищує чутливість до опромінення; вплив на клітини не залежить від фази циклу.
Показання для застосування ЛЗ: застосовується як самостійно, так і в комбінації з іншими протипухлинними засобами для лікування поширених або метастатичних злоякісних захворювань, зокрема: раку яєчка (як паліативний засіб і в комплексі лікувальної поліхіміотерапії), раку яєчника (ІІІ і ІV стадій), плоскоклітинної епітеліоми голови та шиї (як паліативний засіб); ефективний при раку легені, раку уротелію, цервікальних пухлинах.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: монотерапія у дорослих і дітей: 50 - 100 мг/м2 у вигляді одноразової в/в інфузії протягом 6 - 8 год кожні 3 - 4 тижні або повільне в/в вливання 15 - 20 мг/м2 щодня протягом 5 днів кожні 3 - 4 тижні; доза зменшується при пригніченні функції кісткового мозку; для зменшення ризику бактеріального забруднення рекомендується розводити безпосередньо перед використанням (інфузію слід завершити протягом 24 год після приготування р-ну); комбінована терапія: при раку яєчка: вінбластин, блеоміцин; для лікування раку яєчників: циклофосфамід, доксорубіцин, гексаметилмеламін, фторурацил; для лікування раку голови і шиї: блеоміцин і метотрексат; повторні курси не слід починати доти, поки рівень креатиніну сироватки не знизиться до 140 мкмоль/л та/або рівень сечовини плазми - до 9 ммоль/л, кількість формених елементів циркулюючої крові не досягне прийнятого рівня (тромбоцити ≥100х109/л, лейкоцити ≥4х109/л; необхідно зняти базальну аудіограму для контролю погіршення слуху; до введення необхідна гідратація – в/в вливанням 2 л р-ну 5% глюкози у фізр-ні (1/2 - 1/3) протягом 2 - 4 год; при введенні цисплатин для ін. слід додати до 1 л фізр-ну і вливати протягом необхідного часу; слід підтримувати гідратацію і діурез протягом 24 год після введення препарату.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: тяжка нудота і блювання звичайно починаються через 1 - 4 год. після лікування і можуть тривати до одного тижня; нефротоксичність, кумулятивна і дозозалежна, може обмежити застосування; при повторних курсах лікування ниркова недостатність стає тривалішою і тяжчою; легка мієлотоксичність як з лейко-, так і з тромбоцитопенією, а пізніше – з анемією; анафілактоїдні реакції (набряк обличчя, запаморочення, тахікардія, шкірні висипання і гіпотонія), реакції розвиваються протягом декількох хв після введення цисплатину і зникають після в/в введення адреналіну, кортикостероїдів та/або антигістамінних засобів; у 10 - 30% хворих - шум у вухах та/або втрата слуху в діапазоні високих частот (> 4000 Гц); гіпомагнезіємія і гіпокальціємія (м’язова збудливість, спазми, тремор, карпопедальні спазми та/або тетанія); гіперурикемія (при дозах >50 мг/м2); пікові рівні сечової кислоти відзначаються через 3 - 5 днів після застосування препарату (для зменшення рівня сечової кислоти застосовувається алопуринол); периферичні нейропатії (парестезії, арефлексія, втрата вібраційної чутливості); порушення зору і сприйняття кольору, можливий розвиток невриту зорового нерва.
Протипоказання до застосування ЛЗ: ниркова недостатність, порушення слуху, пригнічення кісткового мозку, вагітність і лактації, гіперчутливість.
Форма випуску ЛЗ: р-н для ін’єкцій 1 мг/мл по 10 мл (10 мг) або по 50 мл (50 мг) у фл. № 1; р-н для ін’єкцій 0,5 мг/мл по 20 мл (10 мг) або по 100 мл (50 мг) у фл. № 1; концентрат для приготування р-ну для інфузій по 100 мл (100 мг) у фл. № 1; концентрат для приготування р-ну для інфузій, 0,5 мг/мл по 20 мл (10 мг), або 50 мл (25 мг), або 100 мл (50 мг) у фл. № 1.

Торгова назва:
І. Цисплатин, ВАТ "Київмедпрепарат"           
Цисплатин Фармак , ВАТ «Фармак»            
ІІ. Бластолем Ру, «Lemery S.A. de S.V.», Мексика           
Кемоплнат, «Dabur Pharma Limited», Індія           
Цисплатин ЕБЕВЕ, «EBEWE Pharma Ges.m.b.H. Nfg. KG», Австрія           
Цисплатин Ленс, ТОВ "ЛЕНС-Фарм", Російська Федерація           
Цисплатин-Мілі, «Venys Remedies Limited» для «Mili Healthcare Limited», Індія/Великобританія           
Цисплатин-Тева, Pharmachemie B.V. для "TEVA Pharmaceutical Industries Ltd", Нідерланди/Ізраїль          

Дивіться також

Сестра-господарка
ЗАВДАННЯ ТА ОБОВ'ЯЗКИ. Проводить заходи щодо забезпечення санітарно-гігієнічного режиму закладу (відділення). Забезпечує господарським, м'яким і твердим інвентарем, спецодягом, постільною і натільною ...

Лікар-пульмонолог дитячий
ЗАВДАННЯ ТА ОБОВ'ЯЗКИ. Керується чинним законодавством України про охорону здоров'я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність органів управління та закладів охорони здоров'я, організаці ...

Знайдено генетичні причини ефекту плацебо
Американські вчені знайшли генетичне пояснення ефекту плацебо, повідомляє Science Daily. Звіт про дослідження фахівців з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі (UCLA) під керівництвом Ендрю Лей ...

Головна | Мапа сайту | Найпопулярніше | Пошук | Зв'язок
© www.medcolifes.ru. All Rights Reserved.