Спостереження та догляд за хворими літнього і старечого віку

Сторінка 2

За наявності у хворих вираженого атеросклерозу та ішемічної хвороби сер­ця у післяопераційний період треба бо­ятися тромбозу і емболії, інфаркту міо­карда, що вимагає проведення про­філактичних заходів.

Зміни, які виникають у літньому віці в легенях і грудній стінці (зменшення еластичності легень, ригідність грудної стінки та легеневих кров'яних судин), обмежують вентиляцію, сприяючи гіпоксії, до якої хворі дуже чутливі.

З перших годин після операції, особ­ливо, якщо вона проведена під інгаля­ційним наркозом, треба подбати про ту­алет трахеобронхіального дерева, засто­совувати заходи, що запобігають об­струкції його, використовуючи різні види оксигенотерапії, дихальну гімнастику.

У людей літнього віку частіше, ніж у молодих, після операції виникають роз­лади сечовиділення, що вимагає своє­часного спорожнення сечового міхура. Треба стежити за об'ємом сечі і за появи олігурії негайно усувати її причини.

Ділянки, які зазнають постійного тиску, 4—5 разів на добу обробляють кам­форним спиртом аб розчинами шампунів.

Обслуговуючий персонал повинен пам'ятати, що в післяопераційний пе­ріод психіка хворих літнього віку ще більш уразлива, ніж до операції.

У разі використання знеболювальних засобів треба бути обережним, оскіль­ки деякі з них, зокрема морфій, при­гнічують дихальний центр. Для зняття больового синдрому і полегшення відкашлювання деякі автори рекомен­дують періодичні інгаляції азоту закису з киснем у співвідношенні 1:3.