Спеціальна психіатрія

Сторінка 58

Наркотики (в тому числі транквілізатори і снодійні препарати) необхідно зберігати в сейфі, обладнаному відповідно до діючих інструкцій.

Наркомани в стані абстиненції здатні до будь-яких актів агресії. Проводити їм медичні маніпуляції потрібно в присутності іншого обслуговуючого медперсоналу, щоб попередити можливі нещасні випадки.

Підступність, хитрість і брехливість наркоманів не мають меж. Довіряти їм не можна. Недопустимо піти на проступок і допомогти їм дістати якийсь психотропний препарат. Як правило, це призводить до наступного шантажу з їх боку і до службових неприємностей.

Після того, як фізичні явища наркотичної абстиненції пройшли, психічний потяг залишається. Наркомани схильні до агравації і симуляції, щоб отримати потрібний одурманюючий засіб. Якщо такі хворі “демонструють” свої муки, але почали вживати їжу і відновили куріння тютюну, це означає, що вони агравують свій стан.

Найбільш тяжкий і небезпечний для життя абстинентний синдром викликають барбітурати. Найтриваліша абстиненція зумовлена опіатною наркоманією.

Найбільш виражену психічну деградацію (психопатизацію й отупіння) спричиняє барбітурова наркоманія. Найшвидше руйнує соматоневрологічний стан організму і викликає моральне спустошення ефедрон. Навіть у середовищі наркоманів барбітуромани і “ефедронщики” здебільшого зневажаються.

Наркотики дорого коштують. Смертельні отруєння ними трапляються відносно рідко. Переважно тяжкі отруєння бувають токсикоманічними речовинами, бо більшість їх є широкодоступними. Приблизно 10 % отруєнь барбітуратами закінчуються летально, а в деяких осіб несмертельні отруєння призводять до появи психоорганічного синдрому.

Статистика свідчить, що серед людей, які приймають спиртні напої, хронічний алкоголізм розвивається в 5-10 %, а серед тих, хто приймає наркотики, наркоманія спостерігається у 85-90 %. Тому єдиним дієвим методом боротьби з наркоманією є її профілактика.

Так звані “слабкі наркотики” (маріхуана й “екстазі”) практично не викликають абстиненції і зміни толерантності. Але більшість людей, які почали приймати ці речовини, звикають до стану штучного одурманення, прагнуть переживати сильніші відчуття і приймають активніші наркотики, тобто гашиш і “Екстазі” є першою сходинкою, яка веде до тяжких наслідків.

Питання для самоконтролю 1. Сутність наркоманій і токсикоманій.

2. Основні стигми зловживання наркотичними і токсикоманічними речовинами.

3. Особливості опіатної абстиненції.

4. Особливості барбітурової абстиненції.

5. Які наркотики і токсикоманічні речовини мають виражений стимулювальний ефект? 6. Перерахуйте наркотики і токсикоманічні речовини з галюциногенною дією.

7. Який наркотик має найбільш виражену психодизлептичну дію? 8. В чому полягає основна небезпека зловживання гашишем і ЛСД? 9. Основні ознаки інтоксикації ароматичними вуглеводами та органічними розчинниками.

10. Тактика дій медсестри стосовно токсикомана.