|
Сторінка 4 Діти, які мають фактори ризику, але клінічне обстеження без відхилень повинні проходити сонографічне обстеження у віці 4-6 тижнів. Навіть при наявності патологічних змін розпочате у цьому віці лікування гарантує успіх 1.
Внаслідок обмеження ресурсів та інших факторів ультрасонографічний скринінг всіх новонароджених визнається недоцільним.
Таблиця 1 Фактори ризику ДКШ
|
Зміни, виявлені при клінічному обстеженні | |
|
Нестабільність | |
|
С-м лускоту | |
|
Обмеження розведення | |
Сімейні випадки ДКШ | |
Сідничне предлежання при народженні | |
|
Вагінальні пологи | |
|
Кесарів розтин | |
Деформації положення ( складки) | |
|
Кривошия | |
|
Деформації стоп | |
Інші | |
|
Деформації куприка | |
|
Генетичні захворювання та с-ми |
Дівчатка мають більшу частоту ДКШ, ніж хлопчики, але власне стать не визначена як фактор ризику.
Таблиця 2 Алгоритм скринінгу ДКШ. | Клінічне обстеження новонародженого | |

| | Без відхилень | Виявлені відхилення | |   
| | | | | Фактори ризику відсутні | Є фактори ризику | Стабільний с-м лускоту | Нестабільний суглоб | |
  
| | | | | Сонографія не показана | Сонографія у 4-6 тижнів | Сонографія у 4-6 тижнів | Сонографія у 2 тижні |
Література
1. Aronsson DD, Goldberg MJ, Kling TF, Roy DR. Developmental dysplasia of the hip. Pediatrics 1994; 94:201-208
|