Фармакотерапевтична група: G04BC - інгібітори холінестерази.
Основна фармакотерапевтична дія: підвищує тонус кишечнику, сечового міхура і його сфінктера, сечовивідних шляхів, скелетної мускулатури; інгібітор ацетилхолін естерази; ацетилхолін – медіатор, що вивільняється у парасимпатичних і деяких симпатичних нервових синапсах а також у нервово-м’язових з’єднаннях, після вивільнення нервовими закінченнями ацетилхолін розщеплюється специфічною ацетилхолінестеразою і тим самим інактивується; дистигмін утворює оборотні комплекси з холінестеразою і подсилює дію ацетилхоліну, підвищує тонус кишечнику, сечового міхура і його сфінктера, сечовивідних шляхів, скелетної мускулатури, має від’ємний хронотропний ефект; є четвертинною амонієвою сполукою; ці речовини погано проникають крізь клітинні мембрани, непрохідні крізь гематоенцефалічний бар’єр і не впливають на медіатор ацетилхолін у ЦНС; не спричиняє значного впливу на передачу імпульсів у гангліях вегетативної нервової системи; маючи дві четвертинні амонієві групи, його зв’язування з ацетилхолінестеразою є більш стійким, і виділення з сечею після ензиматично обумовленого гідролітичного розщеплення – більш повільним, ніж в інгібіторів холінестерази з однією амонієвою групою.
Показання для застосування ЛЗ: післяопераційна атонія кишечника, післяопераційна атонія сечового міхура і сечоводів, функціональна недостатність сфінктера сечового міхура і гіпотонія сечовивідних шляхів міхура, хр. гіпотонічна затримка випорожнень, мегаколон, периферичний параліч поперечносмугастих м’язів (myastenia gravis pseudoparalitica).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: на початку лікування приймати по 5 мг/добу; залежно від позитивної або негативної динаміки симптоматики першого тижня лікувальна доза може бути збільшена до 10 мг/добу або зменшена до 5 мг 1 раз у 2 або 3 дні; тривалість курсу лікування визначає лікар індивідуально у кожному випадку залежно від показань і тяжкості захворювання; добову дозу приймати за 1 раз натщесерце з невеликою кількістю води за півгодини до сніданку; якщо внаслідок попереднього або одночасного прийому їжі дія дистигміну не проявилась, то ні в якому разі протягом кількох год не можна повторювати прийом препарату в цей день, так як це може призвести до неконтрольованої кумуляції; препарат у дітей не застосовується.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювання, пронос, спазми кишечнику, підвищення моторики шлунка або кишечнику, бронхоспазми, брадикардія (менше 60 уд/хв), звуження зіниці, підсилене потовиділення, м’язові спазми, тремор, м’язова слабкість, утруднене ковтання; у жінок при тимчасовій дисменореї може викликати вагінальну кровотечу; явища звикання не описані.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату, алергії на бром; значна ваготонія (переважання парасимпатичного тонусу нервової системи), що супроводжується зниженням артеріального тиску, уповільненням серцевої діяльності, збільшенням шлункового соку, підвищенням моторики ШКТ, значним слиновиділенням; розлади периферичного кровообігу; гіпертонус кишечнику, жовчних і сечових шляхів; виразкова хвороба шлунка і запалення кишечнику; виражена гіпотонія; підвищення м’язового тонусу, тетанія, епілепсія, хвороба Паркінсона, післяопераційні судинні кризи і шок, хр. серцева недостатність, ІМ, БА.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій, 0,5 мг/мл по 1 мл в амп., табл. по 5 мг.
Торгова назва ЛЗ:
ΙΙ. Убретид, Nycomed Austria GmbH для "Nycomed", Австрія
Дивіться також Нестероїдні протизапальні засоби
Індометацин (Indometacin) (див. розділ «Ревматологія. Лікарські засоби»)
Диклофенак (Diclofenac) (див. розділ «Ревматологія. Лікарські засоби»)
Кеторолак (Ketorolac) (див. ро ...
Дезлоратадин (Desloratadine)
Фармакотерапевтична група: R06AX27 - антигістамінні засоби для системного застосування
Основна фармакотерапевтична дія: селективний блокатор периферичних гістамінових Н1-рецепторів, що не спричиняє с ...
Лодоксамід (Lodoxamide)
Фармакотерапевтична група: S01GX05 - протинабрякові та антиалергічні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: стабілізатор мембран тучних клітин, що пригнічує in vivo реакцію гіперчутливості негайног ...
|