|
1. Введення блювотних засобів.
2. Санація шлунка (зондова, беззондова), санація кишечнику (зондовий лаваж, очищувальна клізма); премедикація: 0,1 % атропін сульфат, тримеперидин 1 %; місцево - лідокаїн 2 %; діазепам 0,5 % - при збудженні.
3. Введення антидотних препаратів (активоване вугілля, гідрогель метилкремнієвої кислоти, вазелінове масло, стероїдозвязувальні смоли) (табл. 1, 2).
купить сайт в беларуси Таблиця 1.
Речовини, що використовуються для інактивації отрути в шлунку
|
Вид
отрути
|
Вживані
розчини
|
|
Анілін
|
Активоване
вугілля, вазелінове масло
|
|
Апоморфін
|
Активоване
вугілля
|
|
Атропін
|
Активоване
вугілля, р-н перманганату калію
|
|
Барій
|
1—2 % р-н
сірчанокислого натрію і магнію
|
|
Бензин, гас
|
Вазелінове
масло, 2% розчин двовуглекислої соди
|
|
Бензол
|
Вазелінове
масло, активоване вугілля
|
|
Бертолетовa
сіль
|
Активоване
вугілля, 2% розчин двовуглекислої соди
|
|
Галій
|
1% р-н
натрію йодиду
|
|
Діхлоретан
|
Вазелінове
масло
|
|
Йод
|
1—2% р-н
тіосульфату натрію
|
|
Карболова
кислота
|
Вазелінове
масло
|
|
Кислоти
|
2 % р-н
окислу магнію
|
|
Метиловий
спирт
|
2%
гідрокарбонат натрію
|
|
Морфін
|
Активоване
вугілля, 0.02% р-н перманганату калію
|
|
Миш'як
|
Активоване
вугілля
|
|
Нікотин
|
Перманганат
калію (1:1000), активоване вугілля
|
|
Нітрат
срібла
|
2 % р-н
хлориду натрію
|
|
Перманганат
калію
|
1 % р-н
тіосульфату натрію на 1 л води, 50 мл 3 % перекису водню
|
|
Ртуть
|
Активоване
вугілля, 2% р-н тіосульфату натрію
|
|
Саліцилова
кислота
|
Вазелінове
масло
|
|
Свинець
|
Активоване
вугілля
|
|
Синильна
кислота
|
0.04 % р-н
перманганату калію, 5% р-н тіосульфату натрію, активоване вугілля
|
|
Скипидар
|
Вазелінове
масло, активоване вугілля, 4 % р-н гідрокарбонату натрію
|
|
Сульфaнілaмідні препарати
|
0.1 % р-н
перманганату калію
|
|
Феноли
|
10 % р-н
гліцерину з активованим вугіллям, 2 % р-н тіосульфату натрію
|
|
Формалін
|
2% р-н
вуглекислого, оцтовокислого або хлориду амонію з 10% р-ном сечовини
|
|
Фосфор
|
0.2 % р-н
перманганату калію, активоване вугілля, 2% р-н двовуглекислої соди
|
|
Фосфорорганічні сполуки
|
2% розчин
двовуглекислої соди, активоване вугілля
|
|
Фтор
|
2% р-н
двовуглекислої соди, 0.5% р-н хлориду кальцію
|
|
Хінін
|
Перманганат
калію, активоване вугілля
|
|
Цинк
|
Активоване
вугілля, 3% р-н двовуглекислої соди
|
|
Чотирьоххлористий вуглець
|
Вазелінове
масло, активоване вугілля
|
|
Щавлева
кислота
|
0.5% р-н
хлориду, глюконату або лактату кальцію
|
Таблиця 2.
Лікарські засоби, що використовуються для введення в шлунок як антидоти
|
Отруйні
речовини
|
Антидот
|
Доза
|
|
Лікарські
засоби
|
Вугілля
активоване
|
5-10 г
|
|
Алкалоїди,
солі важких металів, бактерійні токсини
|
Вугілля
активоване
|
10-20 г
|
|
Солі барію
|
Натрію
сульфат
Магнію
сульфат
|
5-7 г
10-15 г
|
|
Нітрат
срібла
|
Натрію
хлорид
|
10-20 г
|
|
Похідні
фосфору і ціановодень, aконітин
|
Перманганат
калію
|
1:2000
|
|
Кислоти
|
Магнію
окисел
|
1-2 г
|
|
Миш'як,
ртуть, свинець, синильна кислота і її солі, солі йоду і брому
|
Натрію
тіосульфат
|
0.5-2 г у
вигляді 10 % р-ну
|
|
Солі
магнію, щавлева і фториста кислоти
|
Кальцію
хлорид
|
3-5 г
|
|
Метали і
рідкоземельні елементи
|
Тетaцин
кальцію
|
0.5-1 г
|
4. Проносні засоби, препарати, що посилюють перистальтичну активність кишечнику (препарати сени, натрію пікосульфат, метоклопрамід, домперидон).
5. Ентеросорбція.
Ентеросорбенти, які існують нині, систематизовані за групами відповідно до таких ознак:
а) Лікарська форма і фізичні властивості:
табл.;
• гранули;
• порошки;
• пасти, гелі, зависі, колоїди.
б) Хімічна структура:
• активоване вугілля;
• силікагелі;
• цеоліти;
• алюмогель;
• алюмосилікати;
• окисні та інші неорганічні сорбенти;
• харчові волокна.
в) Механізм сорбції:
• адсорбенти;
• абсорбенти;
• іонообмінні матеріали;
• сорбенти із змішаними механізмами взаємодії;
• сорбенти, що мають каталітичні властивості.
г) Селективність:
• неселективні;
• моно-, бі- і поліселективні
6. Водне навантаження (ентеральне та/або парентеральне) з форсованим діурезом (р-ни глюкози 5-10-20%, р-н натрію хлориду 0,9%, сольові р-ни, альбумін 5-10%, декстран, гідроксиетилкрохмаль, желатин, теофілін 2,4%, фуросемід, сечовина, манітол), корекція дизелектролітемії.
Таблиця 3.
Показання до операції водного навантаження з форсованим діурезом (ФД) та діалізної терапії в залежності від характеру отрути
|
Показання до початку ФД та діалізної терапії
|
|
Негайно
|
При
клінічних ознаках
|
Діаліз та
ФД не ефективні
|
|
Алкоголь
|
Аміноглікозиди
|
Аміназин
|
|
Аніліни
|
Амфетаміни
|
Амітриптилін
|
|
Антифризи
|
Броміди та
інші галогени
|
Атропін
|
|
Борна
кислота
|
Глютетимід
|
Барбаміл
|
|
Г-бензол
|
Димедрол
|
Діазепам
|
|
Гексахлорид
|
Дифенін
|
Дигітоксин
|
|
Метали
|
Інгібітори
МАО
|
Дигоксин
|
|
Метанол
|
Калій
|
Імізин
|
|
Миш’як та
його солі)
|
Кальцій
|
Кодеїн
|
|
Резерпін
|
Камфора
|
Морфін
|
|
Ртуть
(солі)
|
Карбамати
|
Ніаламід
|
|
Талій
(солі)
|
Левоміцетин
|
Ноксирон
|
|
Токсини
грибів
|
Літій
|
Прозерин
|
|
Тетрациклін
|
Мепробамат
|
Тіопентал
|
|
Тіоціанат
|
Метаквалон
|
ФОС
|
|
Фтивазид
|
Паральдегід
|
Хлордіазепоксид
|
|
Хромова
кислота
|
Пеніциліни
|
Етамінал
|
|
Чотирьоххлористий вуглець
|
Саліцилати
|
|
|
Щавлева
кислота
|
Теофілін
|
|
|
Етиленгліколь
|
Фенамін
|
|
|
|
Фенацетин
|
|
|
|
Фенітоїн
|
|
|
|
Хлоралгідрат
|
|
|
|
Хлорати
|
|
|
|
ХОС
|
|
|
|
Циклобарбітал
|
|
|
|
Цефалоридин
|
|
|
|
Етанол
|
|
Дивіться такожКислота аденозинтрифосфорна (Adenosintriphosphoric acid)
Фармакотерапевтична група: С01ЕВ10 – кардіологічні препарати.
Основна фармакотерапевтична дія: кардіопротективна дія; молекула речовини містить макроергічну фосфорну сполуку аденозин-5’-т ...
Засоби для лікування парціальних форм епілепсії
Фенобарбітал (Рhenobarbital) (див. розділ «Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби»)
Фенітоїн (Phenytoin) (див. розділ «Психіатрія, неврологія. Лікарські засоби»)
Карбамазеп ...
Камфора (Camphora)
Фармакотерапевтична група: М02АХ10 - засоби, що застосовуються місцево при суглобовому та м’язовому болю.
Основна фармакотерапевтична дія: має антимікробні, протизапальні, знеболювальні та відт ...
|
Сайт
