Medcolifes
Медичний
Сайт



Історія хвороби - Клінічний діагноз - Цукровий діабет, І тип, середньої тяжкості, фаза субкомпенсації

Сторінка 3

зуби,

П 5 4 3 2 1 12 3 4 5 6 П – пломба.

Форма грудної клітки циліндрична. Дефомації грудної клітки немає. Епігастральний кут 70о. Хребет – із фізіологічними вигинами. Форма спини нормальна. Таз без деформацій. Кінцівки пропорційні. Болючості при пальпації кісток не відмічалося. Суглоби не деформовані, змін навколишніх тканин немає. Амплітуда пасивних і активних рухів у повному обсязі.

Серцево-судинна система.

Сецевого горба немає. Пульсації сонних артерії не видно. Пульсації печінки не виявлено. Розширення поверхневих вен в ділянці серця немає. Верхівковий поштовх виявляється у V міжребер’ї на 0, 5 см назовні від лівої середнинно-ключичної лінії, низький, позитивний, помірно резистентний. Систолічного тремтіння немає.

Пульс на променевих артеріях синхронний, 86 уд/хв, ритмічний, доброго наповнення та напруження, монокротичний. Артеріальний тиск на плечовій артерії 110/60мм рт. ст.

Межі абсолютної та відносної серцевої тупості у пацієнтки та в нормі.

 

У хворого

Норма

відносна серцева тупість

   

Справа

на 0, 5 см. назовні від правої парастернальної лінії

на 0, 5 см. назовні від правої парастернальної лінії

Зліва

по лівій середньоключичній лінії

по лівій середньоключичній лінії

Зверху

по ІІІ ребру

по ІІІ ребру

Абсолютна серцева тупість

   

Справа

по правій парастернальній лінії

по правій парастернальній лінії

Зліва

на 0, 5 см досередини від лівої середньоключичної лінії

на 0, 5 см досередини від лівої середньоключичної лінії

Зверху

по ІІІ міжребер’ю

по ІІІ міжребер’ю

Діяльність серця ритмічна, тони ослаблені. І тон найкраще вислуховується над верхівкою серця: довгий, дещо ослаблений , гудячий, низький. ІІ тон найкраще вислуховується в ІІ міжребер`ї, зліва від грудини (в місці проекції клапана легеневої артерії): короткий,ослаблений, м`який, високий. Роздвоєння І-го і ІІ-го тонів не вислуховується. ЧСС/хв=86.

Дихальна система.

Відмічається помірна періоральна блідість. Голос дзвінкий. Форма грудної клітки циліндрична, симетрична, обидві половини беруть участь в акті дихання. Дихання ритмічне, 25 дихальних рухів на хвилину. Втяжінь міжреберних проміжків і у місці прикріплення діафрагми під час дихання немає. Допоміжна мускулатура в акті дихання участі не приймає. Болючість при надавлюванні в ділянці гайморових і лобних пазух відсутня. Голосове тремтіння рівномірне в симетнричних ділянках. Півобвід грудної клітки дорівнює 31 см. Шуму тертя плеври не відчувається. Грудна клітка ригідна.

При порівняльній перкусії над легенями – ясний легеневий звук.

Топографічна перкусія: межі легень відповідають нормі.

Лінії

Зліва

Справа

Середньоключична

VI ребро

На висоті IV ребра границя відходить від грудини і спускається вниз

Середня аксілярна

VIII ребро

IX ребро

Лопаткова

IX-X ребро

X ребро

Паравертебральна

На рівні остистого відростку XI грудного хребця

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 

Головна | Мапа сайту | Найпопулярніше | Пошук | Зв'язок
© www.medcolifes.ru. All Rights Reserved.